Blog

VIÊM CÂN GAN CHÂN

Bs. Trần Thanh Mỹ (*)

I/. Định nghĩa :

Bệnh viêm cân gan chân hay còn gọi hội chứng gai xương gót đặc trưng bởi khởi đầu thầm lặng bệnh viêm tấy của cân gan bàn chân và cân gan bàn chân hoạt động căng gây viêm đau.

II/. Cơ thể học chức năng và miêu tả:

Cân gan bàn chân (Plantar Fascia – Aporévrose Plantaire) trãi dài suốt chiều dọc mặt lòng bàn chân, ở sâu dưới lớp mô mỡ dưới da và che phủ các cơ nội tại và bó mạch thần kinh.

Cân gan bàn chân xuất phát từ lổi củ sau xương gót, tối bám tận ở vùng mặt lòng các khớp bàn – ngón chân tới tận nền các ngón chân.

* Đặc tính :

  • Cân gan bàn chân không có tính đàn hồi
  • Thường bị kéo căng để giữ vững bàn chân ở tư thế đứng.
  • Chịu sự tỳ đè tác động lên cân bàn chân.
  • Cân gan chân giữ vai trò chính ý góp phần duy trì vòm dọc bàn chân.

III/. Bệnh học :

Viêm, cân gan chân là quá trình viêm tấy – có những vết rách liti ở cân mạc, hoại tử các colagen tăng sản tế bào sợi – mạch và di sản dạng sụn (một quá trình thoái hóa – phục hồi mãn tính – thứ phát sau các stress chấn thương tái đi tái lại nhiều lần).

IV/. Chẩn đoán :

A. Chẩn đoán viêm cân gan bàn chân khá rõ – không phức tạp.

  1. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, song đa số hay gặp lứa tưởi 40 – người mập mạp – nghề nghiệp đi đứng nhiều liên tục.
  2. Các triệu chứng :
    • Đau buổi sáng khi mới ngủ dậy, bắt đầu bước chân xuống đi.
    • Đau sau khi nghỉ ngồi bắt đầu đi trở lại.
    • Mới đi rất đau nhưng đi một hơi bớt đau hơn.
    • Nằm nghỉ hết đau.
    • Đau chói khi ấn sâu
    • Đau nhức có mạch đạp
    • Đau khi ấn ở gai xương gót.

B. Chẩn đoán phân biệt.

  • Đau dưới gót chân do viêm nhiễm
  • Đau dưới gót chân do khối u
  • Viêm mô quanh gân gót
  • Đau do chèn ép thần kinh ở gan chân
  • Chèn ép thần kinh chầy sau
  • Chèn ép thần kinh ở gân bàn chân.

V/. Điều trị :

1) Vật lý trị liệu :

  • Ngâm chân vào nước nóng hoặc nước đá
  • Xoa bóp bàn chân kéo dãn cân gan chân.

2) Dùng các phương tiện hỗ trợ bàn chân :

  • Dùng các loại giầy dép mềm độn lót gót chân
  • Nằm nghỉ ngơi – không đi

3) Dùng thuốc :

  • Dùng thuốc kháng viêm toàn thân
  • Chích thuốc tại vùng đau (phải rất thận trọng vì gót chân tiếp xúc với giầy dép, mặt đất, không đảm bảo vô trùng dễ bị nhiểm trùng tại chỗ.

4) Phẫu thuật :

  • Rất ít – thận trọng – dễ gây biến chứng (phẫu thuật cắt cân gan chân – giải ép thần kinh gan chân bên ngoài), không đục bỏ gai xương gót. 

——————————

– Phó Chủ tịch Hội Chấn Thương Chỉnh Hình Việt Nam

– Ng. Giám đốc Bệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình TP.Hồ Chí Minh

– Ng. Chủ nhiệm Bộ môn Chấn Thương Chỉnh Hình – Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch, TP.Hồ Chí Minh

http://maps.google.com/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
https://bit.ly/2Xv4141
https://www.google.co.jp/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
 
http://www.google.ca/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
 
http://images.google.com.br/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.ch/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.be/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.at/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.com.tw/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.se/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.com.tr/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
https://www.google.dk/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.com.mx/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.com.sg/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.pt/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.co.nz/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.com.ar/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://images.google.co.th/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.com.ua/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.no/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.co.za/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/cach-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.ee/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/may-kiem-tra-binh-ac-quy/
http://www.google.com.pk/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/may-kiem-tra-binh-ac-quy/
https://vada.ucoz.net/news/
http://www.folkd.com/page/submit.html
http://www.google.hn/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/may-kiem-tra-binh-ac-quy/

https://www.steinberg.net/forums/memberlist.php?mode=viewprofile&u=256378

http://www.google.cat/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/may-kiem-tra-binh-ac-quy/

https://linkhay.com/link/3851603/thiet-bi-kiem-tra-binh-ac-quy-bt501-cua-dhc

http://www.google.com.kw/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/may-kiem-tra-binh-ac-quy/

http://www.google.com.na/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/may-kiem-tra-binh-ac-quy/

http://www.google.com.na/url?q=http://daiduongcorp.vn/san-pham/may-kiem-tra-binh-ac-quy/

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *